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膀胱镜检查

北京膀胱癌患者美国治疗实录之三

发布日期:2016-06-29  浏览次数:
  导语:韩女士是一位北京患者,在2007年初时就出现过血尿、排尿障碍、腹痛等症状,但一直都被诊断为尿路感染,直到2008年4月才被检查出来是 “膀胱癌”。于是在北京医院进行了 “经尿道膀胱肿物切除术(TURBt)”,国内主治医生根据手术后的病理报告判定韩女士是(膀胱)移行细胞乳头状癌I-II级。出院后,韩女士进行了规律行膀胱腔内表柔比星灌注化疗。接着分别进行4次TURBt,术后都进行了丝裂霉素灌注化疗。经过这么多年的反复复发,韩女士已经对病情心力交瘁,病情严重影响了他的生活品质。最后韩女士选择通过杭州五舟医院管理有限公司(简称杭州五舟)前往MD安德森癌症中心治疗。

  以下是杭州五舟休斯顿客户经理孙女士的陪诊记录。

  3月17日中午12点,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心主大楼6楼的麻醉评估中心。因为下周一韩女士要做膀胱镜检查,而这个检查需要全麻,所以医生需要了解韩女士以前的麻醉情况。我们先去做了血压、体温等生命体征的检查。接着我们就被护士带进了房间,麻醉医生已经在了,他询问韩女士以前是否做过麻醉,有没有什么反应,最近在服用什么药物等等,询问完后麻醉医生带韩女士去做了心电图。


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  接着我们来到Mays Clinic大楼7楼的泌尿生殖系统癌症中心,去见做膀胱镜检查的医生Neema Navai医生,他是泌尿外科的助理教授。我们在前台做了登记后就被带进了房间,护士先问了韩女士一些基本情况,目前服用的药物,现在是否会感到疼痛等等。接着Navai医生的助理进来详细地询问了韩女士的病史,是什么时候发现癌症的,又是什么时候复发的,对韩女士的整个病情做了了解。在助理问完问题后,Navai医生进来了,他询问韩女士他尿液里的癌细胞是哪一年发现的,为方便韩女士理解,Navai医生还画了图给韩女士解释为什么要切除她左边的肾脏。最后Navai医生表示,还是需要做一个详细的膀胱镜检查才能确定韩女士的膀胱和右边肾脏是否有癌细胞,也只有等检查结果出来后才能制定治疗方案。

  结束Navai医生的问诊后韩女士没有其他的就诊安排,于是我把韩女士一家送回了公寓。

  3月21日早上10点,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心主大楼心脏科。因为韩女士身上装有起搏器,所以在做膀胱镜检查前必须要看看起搏器的情况。我们先去前台进行登记,然后在候诊大厅等待医生叫号。等了半个小时后就轮到我们了。我们进入房间后我把韩女士起搏器识别卡拿给医生看,医生把仪器接到韩女士的起搏器识别卡上,很快韩女士的心率等信息都自动传到电脑上了,然后医生把这些信息打印出来后看了一下,发现韩女士的心率等都正常,这样就可以做膀胱镜检查了。


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  确定韩女士的起搏器没有任何问题后,我们来到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼7楼的泌尿生殖系统癌症中心。在前台登记后我们等了20分钟左右被护士带进房间,接着就有另一位护士过来询问韩女士是否有哪里痛,是否有不舒服的地方,有无过敏史等。问完后在韩女士的手上插了静脉输液管。接着做膀胱镜检查的医生--Navai医生,他先询问韩女士是否有任何问题,再和韩女士详细讲解了这个检查的流程:要把带照相机的导管伸进身体里看他的膀胱里有没有癌细胞,再看看他的肾脏里是否有癌细胞。如果这个过程中,有发现肿瘤或者肿块就可以立即切除。然后麻醉医生进来询问了韩女士的麻醉史,再告诉韩女士做这个检查需要全麻的,因此他是在睡梦中完成膀胱镜检查的。所有情况都确定后,韩女士就被推进了手术室,我们这些陪同只能在外面等候。大概45分钟后手术结束了,Navai教授出来对我们说韩女士的膀胱和肾脏都没有癌细胞,但做了一个活检,不过活检报告需要一周左右的时间才能出来,治疗方案也必须等活检报告出来后才能制定。

  等韩女士从手术室出来时,麻醉还没有完全消退。因此我们在观察室呆了45分钟,等韩女士麻醉消退,做了心电图等生命体征报告,显示一切正常后我们才离开。
 
  本文由出国看病服务机构杭州五舟撰写。
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