拥有完善国外服务体系的出国就医服务机构

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杭州五舟出国看病服务机构

北京膀胱癌患者美国治疗实录

发布日期:2016-07-08  浏览次数:
  膀胱癌男性发病率为女性的3~4倍,但是不代表女性不会得这个疾病,而对分级相同的膀胱癌,女性的预后比男性要差。在2016年初杭州五舟就遇到了这样一个女性膀胱癌患者——韩女士(化名)。因为膀胱癌多见于男性,所以女性更容易被延误诊断。韩女士是北京人,在2007年初时就出现过血尿、排尿障碍、腹痛等症状,但一直都被诊断为尿路感染,直到2008年4月才被检查出来是 “膀胱癌”。于是在北京医院进行了 “经尿道膀胱肿物切除术(TURBt)”,国内主治医生根据手术后的病理报告判定韩女士是(膀胱)移行细胞乳头状癌I-II级。出院后,韩女士进行了规律行膀胱腔内表柔比星灌注化疗。接着分别进行4次TURBt,术后都进行了丝裂霉素灌注化疗。经过这么多年的反复复发,韩女士已经对病情心力交瘁,病情严重影响了她的生活品质。最后韩女士选择通过杭州五舟医院管理有限公司(简称杭州五舟)前往MD安德森癌症中心治疗。
 
  经朋友介绍韩女士儿子曹先生于2016年1月26日带着母亲的最近的病历资料来到杭州五舟面谈。杭州五舟蒋医生和樊经理接待了她,听完曹先生的描述又仔细看了韩女士最近的病历资料后蒋医生推荐韩女士去美国最好的癌症中心—MD安德森癌症中心接受治疗。杭州五舟蒋医生把MD安德森癌症中心的介绍和曾在MD安德森癌症中心就医的杭州五舟患者案例拿给曹先生看。曹先生看完这些资料后还是有疑问:韩女士的病在美国能否得到治疗?如果要出国治疗,那前期要做哪些准备?

  杭州五舟同事对曹先生所提问的问题进行了一一解答:美国拥有全世界最先进的医疗技术,而MD安德森癌症中心对癌症的研究一直处于美国领先地位,许多新药物新疗法会对韩女士的病症产生很好的疗效。根据通过杭州五舟出国就医的患者反馈,美国是十分重视癌症患者的生活质量的,在对癌症治疗的同时也会建议患者进行心理咨询以加强患者对恢复健康的意识,这对韩女士的心理情绪调整也有所帮助。如果确定要出国治疗,首先要签订合同;其次要提供韩女士的病历资料,越详细越好。这些过程杭州五舟工作人员都会详细告知患者及家属需要准备什么、接下来该做什么,杭州五舟同事也会协助患者准备相关资料,所以不用担心中间过程会有遗漏。

 
韩女士收到的医院费用到账表截图
 
  听完杭州五舟同事的解答曹先生回家了,他需要和家人再商量一下才能决定。对此,蒋医生表示理解,毕竟这不是小事,不管曹先生最后的选择是什么,他都可以寻求杭州五舟的帮助。
 
  2016年2月4日下午,曹先生再次来到杭州五舟,他已经和家人商量好了决定带母亲去美国MD安德森癌症中心治疗。因此,曹先生和杭州五舟签署了出国就医服务合同。由于韩女士发病到现在已经很长时间了,有些检查报告已经丢失,因此杭州五舟蒋医生建议曹先生先把韩女士最近的病历资料扫描发到他微信,早期的检查报告可能需要曹先生拿着韩女士的身份证去医院拷贝出来。

  2月5日,杭州五舟蒋医生收到韩女士近期的病历资料和检查报告并开始整理。2月7日,蒋医生收到韩女士早期治疗的病历资料和检查报告。2月9日,蒋医生将整理好的病情简述发给杭州五舟医学翻译邵小姐。经过两天的翻译,2月11日,杭州五舟工作人员把英文版的病情简述和检查报告发到MD安德森癌症中心国际患者处邮箱。12日晚上,杭州五舟工作人员致电MD安德森癌症中心国际患者处协调员确认是否收到邮件,得到国际患者处庄女士的肯定回答,并被告知需要2-3个工作日能得到MD安德森癌症中心对患者的电话回访。杭州五舟工作人员立即电话告知曹先生MD安德森癌症中心国际患者处已经收到了她母亲的预约申请。因为时差的关系MD安德森癌症中心给韩女士的电话回访会在晚上10点左右,所以需要韩女士在最近几个晚上保持电话畅通。

  2月13日晚上韩女士接到了MD安德森癌症中心国际患者处的电话。韩女士接完电话后,曹先生就电话告知了杭州五舟工作人员。接下来杭州五舟同事告诉曹先生可以准备面签材料了,因为一般情况下3-5个工作日后我们就能收到MD安德森癌症中心的行程安排表了。

  2月18日,杭州五舟收到了MD安德森癌症中心的邀请信,韩女士是3月14日首诊,随后杭州五舟工作人员立即电话告知了曹先生,同时把MD安德森癌症中心的邮件翻译好转发给他。接下来杭州五舟工作人员为曹先生解释了邮件中的费用评估表,每一个到MD安德森癌症中心治疗的国际患者都会有一份费用评估表,并且要先给MD安德森癌症中心缴纳预付款,收到医院的费用到账收据后才能去领事馆面签。

  2月21日曹先生把钱打到MD安德森癌症中心的账户。24日,MD安德森癌症中心国际患者处发了费用到账收据的电子版本给杭州五舟,杭州五舟工作人员把邮件和其他签证辅助材料一并转发给曹先生。在收到MD安德森癌症中心的收据前杭州五舟工作人员就开始预约面签的时间了,面签定在2月26日早上8点。


杭州五舟客服经理到机场接机
 
  因为是早上8点的面签,所以韩女士决定提早一天去上海(因为上海面签的通过率比北京高,以防万一杭州五舟建议韩女士去上海面签)。2月25日下午3点,杭州五舟樊经理和韩女士在他所住的酒店一一核对了面签所需的资料,然后针对韩女士的情况罗列了10个面签官可能会问的问题让他提前准备一下如何回答。这次陪同韩女士出国就医的是她的丈夫和儿子。

  第二天早上7点30分,樊经理陪同韩女士等人去上海梅陇镇广场的领事馆面签,8点39分樊经理发微信告知杭州五舟同事韩女士一行顺利通过了面签。3月2日韩女士收到签证。杭州五舟工作人员电话询问曹先生希望什么时候出国,是否需要提前帮他预定机票,同时把杭州五舟休斯顿客户经理孙女士的联系方式告知她,方便到时候商量接机和在休斯顿住宿的提前预订事情。

  最后,曹先生决定3月12日前往美国休斯顿。

  下面是杭州五舟客户经理王先生的接机过程。

  3月12日下午2点(美国时间),我已经在休斯顿乔治·布什机场等候了。3月2日,杭州五舟国内同事已经把曹先生的联系方式告诉我了。在3月2日晚上8点(国内是3月3日早上10点),我和曹先生取得了联系,询问他们对住宿有什么要求,我可以先帮他们预订,以及机票订在什么时候,我可以安排接机。根据他们的要求我为他们预订好了Vallas公寓。在3月1日(国内时间)我和曹先生确定好了他们的航班,他们是3月2日(美国时间)下午2点45分到达休斯顿乔治·布什机场。于是我在2点整就已经在乔治·布什机场等候了。3点30分,我顺利接到了韩女士一家。经过40分钟左右的车程,我把韩女士一家送到了公寓。我帮他们办理了入住手续后,再帮他们把行李放到房间。等他们休息一段时间后我把韩女士一家带到中国城附近购买了手机卡,方便他们和国内亲人联系。接着我带他们去附近的中国超市购买了一些食材。因为韩女士非常不习惯国外的饮食,所以他们决定自己烧菜。
 
  因为曹先生对油烟过敏,因此在他们出国前我就帮他们找好了一位休斯顿当地的华人保姆——钱女士。钱女士虽然是江西人,但是基本上没有地方口音,烧得一手好菜,又很会收拾打扫。曹先生到美国后我和钱女士进行了电话联系,希望她晚上就能到曹先生住的公寓烧菜,钱女士欣然答应了。在我和韩女士家人买好菜回到公寓时正好在公寓大厅见到了钱女士。曹先生对钱女士的第一印象还是可以的,在我帮他们互相介绍了后我就开车回家了。

  第二天我和曹先生电话联系询问他们对钱女士是否满意,曹先生表示钱女士烧的菜很合他母亲的口味,听到曹先生的回答我就安心了。


签证大厅
 
  3月14日早上9点,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼7楼的泌尿生殖系统癌症中心。首先我们先进行了新病人的注册,因为有杭州五舟国内同事提供的填写好的英文版表格,我们很快就完成了注册。现在开始韩女士在MD安德森癌症中心就有了一个自己的帐户,她可以通过自己的账户要求约见医生,增加检查项目,有任何反应可以直接联系到医生。不过因为语言问题,大多数患者都会把账号和密码告知杭州五舟工作人员,有任何要求可以由杭州五舟工作人员传达给医生。MD安德森癌症中心通过账户发来的就诊安排、账单、检查报告等也会由杭州五舟国内工作人员翻译好及时反馈给患者和家属。因此注册填写联系人的联络号码时,患者一般都会写杭州五舟休斯顿客户经理的联系方式。
 
  在我们把资料交给护士后,护士把我们带进了房间。接着护士对韩女士进行了体温、血压、身高、体重等测量。随后护士还问了韩女士一些问题,比如韩女士是否吸烟。韩女士表示肯定后护士再接着问韩女士有多长的抽烟史?喝酒吗?是每天喝,还是偶尔喝等等。得到韩女士的回答后,护士让我们在房间里等待Jennifer Wang教授。Jennifer Wang教授是MD安德森癌症中心泌尿生殖肿瘤科的助理教授,是美国肿瘤内科委员会会员,同时也是美国血液委员会会员。

  经过半个多小时的等待Jennifer Wang教授就走进来了。Jennifer Wang教授先是询问了韩女士是什么时候发病的,都做了哪些治疗,经过这些治疗后他的身体感受如何等等。韩女士一一进行了回答,他是2008年开始发病的,经过手术治疗后,进行了化疗,不过治疗情况不是很好,病情反复复发,让他的身体和心理都承受了很大的压力,他希望Jennifer Wang教授能提供较好的治疗建议。因为这个疾病,韩女士现在晚上经常失眠。经过详细的询问,Jennifer Wang教授认为韩女士需要做一下膀胱镜检查才能清楚的知道她现在的身体状况,以及制定治疗方案。我受韩女士委托向Jennifer Wang教授提问:韩女士目前睡眠很不好,可否给他开具一些药物提高他的睡眠质量提高他的生活品质。于是,Jennifer Wang教授给韩女士开具了阿普唑仑、唑吡坦片等提高睡眠质量的药物。
 
  问诊结束(11点左右),整个问诊时间长达一个半小时,曹先生对国外医院这么详细的问诊十分满意。接下来我们来到Mays Clinic大楼2楼的诊断中心抽血。抽完血没有其他安排,我就把韩女士一家送回了公寓。


 
  以下是杭州五舟休斯顿客户经理孙女士的陪诊记录。

  3月17日中午12点,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心主大楼6楼的麻醉评估中心。因为下周一韩女士要做膀胱镜检查,而这个检查需要全麻,所以医生需要了解韩女士以前的麻醉情况。我们先去做了血压、体温等生命体征的检查。接着我们就被护士带进了房间,麻醉医生已经在了,他询问韩女士以前是否做过麻醉,有没有什么反应,最近在服用什么药物等等,询问完后麻醉医生带韩女士去做了心电图。

  接着我们来到Mays Clinic大楼7楼的泌尿生殖系统癌症中心,去见做膀胱镜检查的医生Neema Navai医生,他是泌尿外科的助理教授。我们在前台做了登记后就被带进了房间,护士先问了韩女士一些基本情况,目前服用的药物,现在是否会感到疼痛等等。接着Navai医生的助理进来详细地询问了韩女士的病史,是什么时候发现癌症的,又是什么时候复发的,对韩女士的整个病情做了了解。在助理问完问题后,Navai医生进来了,他询问韩女士他尿液里的癌细胞是哪一年发现的,为方便韩女士理解,Navai医生还画了图给韩女士解释为什么要切除她左边的肾脏。最后Navai医生表示,还是需要做一个详细的膀胱镜检查才能确定韩女士的膀胱和右边肾脏是否有癌细胞,也只有等检查结果出来后才能制定治疗方案。
 
  结束Navai医生的问诊后韩女士没有其他的就诊安排,于是我把韩女士一家送回了公寓。

  3月21日早上10点,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心主大楼心脏科。因为韩女士身上装有起搏器,所以在做膀胱镜检查前必须要看看起搏器的情况。我们先去前台进行登记,然后在候诊大厅等待医生叫号。等了半个小时后就轮到我们了。我们进入房间后我把韩女士起搏器识别卡拿给医生看,医生把仪器接到韩女士的起搏器识别卡上,很快韩女士的心率等信息都自动传到电脑上了,然后医生把这些信息打印出来后看了一下,发现韩女士的心率等都正常,这样就可以做膀胱镜检查了。


在中国超市购买的食材
 
  确定韩女士的起搏器没有任何问题后,我们来到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼7楼的泌尿生殖系统癌症中心。在前台登记后我们等了20分钟左右被护士带进房间,接着就有另一位护士过来询问韩女士是否有哪里痛,是否有不舒服的地方,有无过敏史等。问完后在韩女士的手上插了静脉输液管。接着做膀胱镜检查的医生--Navai医生,他先询问韩女士是否有任何问题,再和韩女士详细讲解了这个检查的流程:要把带照相机的导管伸进身体里看他的膀胱里有没有癌细胞,再看看他的肾脏里是否有癌细胞。如果这个过程中,有发现肿瘤或者肿块就可以立即切除。然后麻醉医生进来询问了韩女士的麻醉史,再告诉韩女士做这个检查需要全麻的,因此他是在睡梦中完成膀胱镜检查的。所有情况都确定后,韩女士就被推进了手术室,我们这些陪同只能在外面等候。大概45分钟后手术结束了,Navai教授出来对我们说韩女士的膀胱和肾脏都没有癌细胞,但做了一个活检,不过活检报告需要一周左右的时间才能出来,治疗方案也必须等活检报告出来后才能制定。
 
  等韩女士从手术室出来时,麻醉还没有完全消退。因此我们在观察室呆了45分钟,等韩女士麻醉消退,做了心电图等生命体征报告,显示一切正常后我们才离开。

  3月24日早上,我把韩女士一家接到MD安德森癌症中心主大楼9楼的泌尿生殖癌症中心。因为之前做完膀胱镜检查时,Navai 医生就说韩女士目前的身体里没有癌细胞,韩女士的儿子比较着急,这样是否需要继续治疗?早上8点30分,我们在前台登记,护士就把我们带进了房间。护士先给韩女士测量了血压、体温等生命体征,一切都在正常范围。经过十几分钟的等待Navai 医生进来了。他很友好地向我们打招呼,对于这次约见Navai 医生表示有点疑惑,因为活检报告需要一周左右才能出来,所以他不知道韩女士有什么疑问需要他来解答。韩女士的儿子表示,如果膀胱镜检查没有发现韩女士的膀胱及肾脏有癌细胞,是否需要进行进一步治疗?


 
  Navai 医生表示如果没有发现癌细胞是可以选择保守治疗,即等癌症复发后在进行进一步的治疗。因为韩女士的癌症复发的太过频繁所以需要在复发后做一些检查看看问题出在哪里,这样才能制定更好的治疗方案。当然现在也可以做一些化疗,不过针对韩女士目前的病情美国的方案和国内的化疗方案是差不多的。对此韩女士的儿子表示,母亲对这种化疗方式的副作用反应比较大,如果不是万不得已,她不希望进行这种治疗方案。Navai 医生表示理解,这个癌症的特点就是容易复发,治疗方案不是采用表柔比星灌注化疗,就是卡介苗灌注治疗。不同的是在MD安德森癌症中心会针对韩女士的病况在韩女士再次复发时做一个全面而详细的检查,一一排除寻找原因,而不是每次复发,每次只是按照以往的治疗方案,进行手术和化疗,而且在MD安德森癌症中心会有相应的癌症心理咨询提高患者的生活品质,更注重患者的感受。同时Navai 医生表示在MD安德森癌症中心即使化疗药物和国内一样韩女士也不会有国内化疗如此大的副作用,因为MD安德森癌症中心化疗时会加入几种效果明显的抗呕吐等副作用的药物。
 
  经过和Navai 医生详谈后韩女士决定先回国,等下次复发了再到MD安德森癌症中心来寻求更好的治疗方案。韩女士此次在体内没有癌细胞的情况下来MD安德森癌症中心也是想先办理好美国签证并且在美国医院取得病历号和档案,这样可以在病情复发后第一时间到达MD安德森癌症中心治疗。随后Navai 医生表示韩女士在国内有任何问题都可以通过她的MD安德森癌症中心账户给Navai 医生发邮件咨询,也可以电话沟通或者让杭州五舟的休斯顿陪诊人员孙经理直接来MD安德森癌症中心咨询Navai 医生的助理。

  从医生办公室出来后,韩女士觉得这次虽然没有什么明确的治疗方案,但是她的内心不再像之前那么忧虑了。最后韩女士定了3月28日下午3点的机票回国。

  3月28日,我把韩女士一家送到机场,目送飞机起飞,真心祈祷韩女士能一直保持现在的健康状态。

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