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每日医疗翻译-纪念斯隆凯特琳癌症中心—晚期前列腺癌—治疗案例

发布日期:2015-01-16  浏览次数:
       Billy Houston是美国海军退役老兵,前美国联邦储备理事会(美联储)官员,现在,每隔几天,他都会登录纪念斯隆凯特琳癌症中心的网站,这里有个癌症患者和照顾者的链接,因为他曾经在此接受过治疗,他想将此反馈给别的病友。


 
       2003年,Billy就知道他的癌症复发的风险很高,在当地医院手术时,他的外科医生就告知他肿瘤已经开始蔓延,发生了转移,而且接下来的Gleason评分和病理诊断结果都不容乐观。

       尽管他当时他的癌症和癌周围组织都已经被切除,但在2010年Billy的PSA(前例腺特异抗原)水平又开始上升,这表明癌症又复发了。随后,经过8周39次的放射治疗,病情并没有得到改善。

       经过PET/CT检查显示,他的左肺部发现结节,在当地医院经过肺叶手术切除后显示,这不是原发灶,而是前列腺癌扩散到肺的表现。

      “在经历痛苦的外科手术后得知这些结果,心里很不好受。”Billy自述道,“我感觉我必须去MSK(纪念斯隆凯特琳癌症中心)寻求治疗。”

      “前列腺癌在大多数情况下都是恶性程度不高的,但对一些人来说,它也会出现转移。”MSK的医疗肿瘤学家 Dana Rathkopf博士解释说,“转移性前列腺癌通常是不可治愈的,但它可以治疗,一般情况下可以通过激素抑制睾酮的生产治疗,这种方法对于大多数人有效,可以抑制肿瘤多年再次生长。”

  
Dana Rathkopf博士

 
       事实上,经过几个月的激素治疗,Billy的PSA水平就恢复正常。尽管如此,Rathkopf博士仍然继续检测他的身体、血液和影像学检查。

      “这就是像Billy一样的患者保持积极的治疗态度的理由。”Rathkopf博士指出。自2011年以来,有5个关于治疗男性转移性前列腺癌的药物被批准用于转移性前列腺癌的治疗,而且效果显著。

       MSK开发研究了一些新的治疗方法,她解释说,“最引人注目的研究是雄激素受体制剂acetate和enzalutamide,这甚至改变了我们对这类患者的治疗方案。”

       Rathkopf博士指出,不是所有的病人都能接受这些治疗,这将取决于治疗的最初反应,影响到疾病的最终进展。“我们仍然会继续努力开发前列腺癌的新型药物,致力于改善生存率和提高生活质量。”她说。

       Billy不得不面对激素治疗带来的副作用,包括疲劳、虚弱、盗汗、性欲减退和肌肉萎缩等,他通过散步来保持健康。“不幸的是,我因为肺部手术得了哮喘,现在我的左肺只有一半,我必须在走路的过程走随身携带一个氧气瓶。”他说,“如果没有它,我不能走很远,但我不想因此降低我的运动量,我要坚持锻炼。”

      这些副作用虽然很吓人,他说:“但是很高兴,在MSK能提供很多健康项目的资源。”MSK能提供包括补充疗法、身体康复、社会服务工作等服务项目。Billy虽然没有选择所有的服务内容,但他说:“在MSK我感到舒适和安全,我不相信在别的地方也能得到这些。”

       治疗过程中也使Billy出现了抑郁症状,她在他的心理医生Andrew Roth博士处获得了帮助,并按医嘱服用了抗抑郁药物治疗。

 Andrew Roth博士
 
       目前,Billy恢复了健康,在2012年,她的孙女Collette出生,给他带来了最大的欢乐,
      “Collette的出生是我一生中最幸福的时刻之一! ”他说,“也许我会活到看到她去幼儿园,甚至从大学毕业。 我知道这听起来很荒谬,但是有希望支撑着你。世界上没有人能永生,但是我会珍惜我在世上的每一秒的时间。”

        目前海外医疗、出国看病、赴美就医、美国看病、日本看病、德国看病、海外就医、国外远程会诊等概念都是近几年刚兴起的概念。
 
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