拥有完善国外服务体系的出国就医服务机构

与国外权威医院签署正式合作协议的出国就医服务公司

全国咨询热线:400-150-8089 杭州五舟海外医疗微博 杭州五舟海外医疗微信 杭州五舟海外医疗微信2
杭州五舟出国看病服务机构

【每日医疗翻译】MD安德森癌症中心-软组织肉瘤

发布日期:2016-04-27  浏览次数:
软组织肉瘤

        根据美国癌症协会的报告,美国每年新诊断出的肉瘤病例超过10,500例,占所有癌症的2%。

        肉瘤可发生在身体的任何部位,通常出现于软组织,包括肌肉、关节、肌腱、脂肪、血管、神经和组织,也可发生在内脏器官内。

肉瘤类型

        有些软组织肉瘤为良性(非癌性),其它的则为恶性(癌性)。肉瘤种类超过30种,所以每种都极其罕见。

软组织肉瘤主要来自:

        肌肉组织
        外周神经组织
        关节组织
        血管和淋巴管
        纤维组织
        另外还有组织类型不确定的肉瘤:对于这种肉瘤,医生无法判断其起源的确切组织类型。
软组织肉瘤的症状
        软组织肉瘤的征兆在不同患者中表现不同。肉瘤在早期阶段通常没有明显的症状,所以仅有一半肉瘤病例在未扩散的早期阶段被发现。
        肉瘤的位置不同也造成了症状的差异性。例如,如果出现在手臂或腿部,患者可能会发现在数周或数月内生长出了一个肿块。肿块可能会造成疼痛感,但通常来说不会。
        如果肉瘤在腹膜后腔,可能会引发一些症状,如疼痛等。肿瘤可造成肠道梗阻或胃出血,如果肿瘤体积较大,还可能在腹部被感觉到。
        如出现以下任何情况,需要就诊:
        身体任何部位出现肿块;
        腹部疼痛且不断加重;
        大便出血或呕吐物带血;
        黑便或柏油样便(可能意味着肠道内部出血)
        出现这些症状并一定预示患有肉瘤。不过,由于它们还可能预示着其它疾病,所以一旦发现还是需要及时就医。

软组织肉瘤的诊断

        由于肉瘤较为复杂且部位多发,所以诊断较为困难。不过,在治疗之前,必须对肉瘤的类型进行准确诊断,并明确肉瘤的范围。

        如果活检操作不当,可导致癌症扩散到身体其它部位,从而使得治疗更为困难,所以最好由活检医生来切除肿瘤。

肉瘤的诊断性检测

        确定肿瘤是否为肉瘤的唯一方式是活检(获取一小部分细胞用于显微镜下检查)。活检前后可使用成像检查来确定肿瘤的位置和范围。

活检

        根据肿瘤的位置,医生会选择以下某个活检方式:

        细针穿刺抽吸活检(FNA):将一根极细小的针置入肿瘤内抽吸出组织细胞。可采用CT扫描来帮助引导穿刺针。然后由医生对抽吸出的细胞进行检查评估。如果检查显示肿瘤可能为肉瘤,则可能需要执行另一类型的活检以获取更大块的组织。

        粗针穿刺活检:医生使用一根比FNA活检针稍稍较粗的针来获取一块圆柱形的组织样本。

        切取活检:在皮肤上做一个小切口然后取出一小块肿瘤组织。

        切开活检:在皮肤上做一个切口然后手术去除整个癌肿。

成像检查可能包括:

        CT或CAT(计算机轴向断层成像);
        MRI(磁共振成像)扫描;
        PET(正电子发射计算机断层)扫描;
        胸部X线检查;
        超声检查。

肉瘤分期

        分期有利于医生决定最佳治疗方案和疾病预后情况。一旦分期明确,无论治疗成功还是癌症扩散,均不再改变。 
        肉瘤分期(来源:美国国家癌症研究所):
        肉瘤分期的常用系统是美国癌症联合委员会的TNM系统:
        T表示肿瘤的大小。
        N表示肿瘤的淋巴结扩散。
        M表示远处转移。
        在软组织肉瘤中,肿瘤分期包含一个额外因素:“分级(G)”,根据显微镜下肉瘤细胞的情况来确定。
        G:该分期系统将肉瘤分成三个等级(1至3)。肉瘤分级可帮助预测肿瘤的生长和扩散速度,以及疾病预后情况。  

软组织肉瘤的治疗

安德森癌肿中心的治疗方案:
        肉瘤通常采用包括手术、化疗和放疗在内的联合疗法进行治疗。具体的治疗方案取决于:
肉瘤的位置和类型;
肿瘤是否扩散;
对身体的可能影响;
患者的整体健康状况。

        安德森癌症中心会为患者制定符合特定要求的个性化治疗方案,可能包含以下一种或多种治疗方式:

手术
        手术是软组织肉瘤的主要治疗方式。手术医师会切除肿瘤和肿瘤边缘的部分正常组织,以便尽量将癌细胞清除干净。在术前或术后可能需要接受化疗或放疗。
化疗
        MD安德森癌症中心提供最先进的化疗选择。化疗可作为肉瘤的主要治疗方式,也可联合手术或放疗进行。化疗可能需联合使用两种或两种以上化疗药物。
放疗
        放疗通常不作为肉瘤的主要治疗方式,但是,术前放疗可缩小肿瘤体积,术后放疗可破坏残余的癌细胞。如果患者无法进行手术治疗,可采取放疗来帮助缓解疼痛和其它症状。MD安德森癌症中心可提供最先进的放射治疗,包括:

近距离放射治疗
三维适形放疗
调强放射治疗

质子治疗
        安德森的质子治疗中心是世界上最大和最先进的治疗中心之一,是美国唯一的位于综合性癌症治疗中心内部的质子治疗机构。质子治疗可直接作用于肿瘤,而避免对健康组织和重要器官造成损伤。

软组织肉瘤的预防和筛查

肉瘤的筛查


        筛查可发现无症状的癌症高危患者中某些类型的癌症,但遗憾的是,目前还没有可用于改善肉瘤预后的标准化的筛查方式。如果家族中有年轻人有肉瘤史或患有其它类型癌症,或其它类型特定疾病,则需要咨询医生进行基因检测。

肉瘤风险因素

        1. 遗传性疾病,如:雷克林霍曾病、李法美尼症候群、遗传性肠息肉综合征、遗传性视网膜母细胞瘤、沃纳综合征、Gorlin 综合征、结节性硬化
        2. 原先癌症手术中损伤或切除淋巴结。
        3. 接触氯乙烯。
        4. 原先采用放疗治疗其它癌症。
 
 

        目前海外医疗、出国看病、赴美就医、美国看病、日本看病、德国看病、海外就医、国外远程会诊等概念都是近几年刚兴起的概念。
 
        杭州五舟医院管理有限公司致力于为国内患者提供国外权威医院推荐、国外权威专家预约、出国看病病情材料收集整理、病历材料的医学翻译、病历材料邮寄、国外医院邀请函及费用预估函的翻译、医疗签证的办理、机票住宿预订、出国前指导、国外看病期间的接机住宿及看病接送、国外就医全程医学翻译、在国外期间的生活翻译陪同及护工陪同安排、归国后的病情跟踪、国外药品邮寄、医院费用账单折扣申请等一站式服务。
 
  杭州五舟医院管理有限公司致力于为国人海外就医提供一站式全程服务。