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安心的检查

骨肉瘤患者在MD安德森癌症中心治疗实例(4)

发布日期:2016-06-29  浏览次数:
  背景介绍:陆先生(化名)是一位温州骨肉瘤患者,从2004年起间断出现右肩背部疼痛不适,直到2011年10月出现右肩背部疼痛症状加重,做了X线和CT检查显示:右肩胛骨骨肿瘤,被诊断为:梭形细胞肉瘤。2011年11月进行了右肩胛骨肿瘤切除手术,从11月份开始化疗了八个月,因为反应比较大,暂停化疗。2015年10月左髂部胀痛疼痛加重,伴轻度活动受限,再去医院检查,11月份做了内半骨盆切除+骶骨部分切除重建术,之后,也去了几家大医院做了病理诊断,最后都诊断为恶性骨肉瘤,不过在国内化疗反应太大,因此陆先生希望能到国外寻求更多的治疗方案。通过对国内几家出国就医服务公司考察,最后陆先生选择通过杭州五舟前往美国最好的癌症医院MD安德森癌症中心就医。到美国后主治医生推翻了国内先手术后化疗的方案,而认为陆先生应该先化疗后手术,这样可以缩小手术创伤并且减小复发率。

  在2月4日见过主治医生Patel教授后,Patel教授让陆先生先做增强CT,不过当天增强CT被排满了,最后增强CT被安排在2月6日。

  到了2月6日上午11点40分,我从联合宾馆把陆先生一家接到MD安德森癌症中心。我们在Mays Clinic大楼7楼的CT成像室的前台进行了登记,接着护士把我们带进了房间,护士先给陆先生测量了生命体征(血压、心电图等),再让他喝了一杯常温的水,不过里面加了造影剂。这些造影剂会附着在肠壁上可以让CT看得更清楚。在喝之前护士嘱咐我们要在2个小时之内把水喝完,接着护士给陆先生扎了静脉管,输入了静脉造影剂。

  2个小时后(下午1点40分左右),护士过来把陆先生带到CT成像室让他躺在机器上,我和陆先生父亲在CT成像室外等着。在我们出去之前我告诉陆先生因为MD安德森癌症中心有很多国际患者,所以一些做检查的机器里有多种语言的提示,其中包括中文,他不必担心语言不通不能好好配合做检查。大概10来分钟,陆先生就出来了,我问他怎么样,他说就让他深呼吸,举高手臂配合检查,和国内的CT检查差不多。
之后没有安排其他的检查,我就把陆先生一家送回了联合宾馆。

  2月8日,陆先生有安排做心脏超声和骨扫描的检查。下午1点,我把陆先生一家带到MD安德森癌症中心主大楼6楼的心脏科,我们先在前台进行了登记,护士就把陆先生带进房间做心脏超声。里面的技术人员要求陆先生侧躺在床上,对陆先生说就像孕妇怀孕看小宝宝一样,只不过陆先生看得是心脏,20分钟左右,就做好了。

  下午2点左右,我们去了Mays Clinic大楼6楼的放射科做骨扫描。先在前台登记,然后护士过来给陆先生静脉扎管,注射了一种液体。这种液体是骨显像剂,它可以分布在骨骼上,在扫描的时候可以看得更清楚。注射完后,MD安德森癌症中心护士对陆先生说,他可以随意的在医院内走动,但是陆先生需要一个多小时后回来做检查,同时护士告诉他在这期间要大量喝水。随后我去医院便利店为陆先生买了两瓶水回来给陆先生。

  大概下午4点半我们回到了Mays Clinic大楼6楼的放射科,护士把陆先生带到房间让他躺在一个仪器里,20分钟左右骨扫描就做完了。等陆先生出来后,我问他感觉如何,他说他在国内也做过骨扫描,在MD安德森癌症中心做的骨扫描和国内做的有点不一样,因为在国内医生给他注射的时候是穿着防辐射服的,但这里没有。结束后我问护士陆先生注射的造影剂是否有辐射,护士说这种骨显像剂没有放射性,不会对人体造成任何影响。

  做完后我把陆先生一家送回了联合宾馆。

  2月11日,陆先生的增强CT和骨扫描报告出来了。下午1点30分我把陆先生一家接到MD安德森癌症中心主大楼9楼的肉瘤中心。在前台登记后,我们就被护士带到房间,在房间里等待Patel教授的到来。等了半个小时左右,Patel教授进来了,他说:“祝贺你!你的增强CT和骨扫描结果显示你目前身体各个部位都没有癌细胞,这样就回到了我之前让你做的选择了,你是希望再次复发后治疗,还是希望现在就做化疗来延迟复发时间?”陆先生及其家人听到他身体里没有癌细胞,心里都非常高兴。因此,他问Patel教授既然此病复发率极高那下次复发的时间会在什么时候呢。现在他身体里没有癌细胞,如果做化疗会不会对身体伤害比较大?Patel教授表示复发的时间不能确定,不过很大的可能是比第一次复发的时间要短。现在化疗只是为了预防癌细胞的再次出现,不过相较于陆先生在国内化疗后的强烈反应,在MD安德森癌症中心这里肯定不会有这么大的反应的。听完Patel教授的话,陆先生表示他还是希望等复发后再治疗。Patel教授尊重陆先生的选择,同时表示如果陆先生病情复发,陆先生需要尽快告知Patel教授并且需要尽快来MD安德森癌症中心治疗。

  见完Patel教授,陆先生觉得心情轻松了不少,虽然病情会复发但至少现在身体里没有癌细胞不用继续化疗,这对他来说也是个好消息。随后我就把他们送回了联合宾馆。

  

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