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杭州五舟出国看病服务机构

乳腺癌患者在MD安德森癌症中心治疗实例

发布日期:2016-07-08  浏览次数:
  徐女士(化名)是一位福建乳腺癌患者,在2014年8月5日行左乳改良根治术-Auchincloss,术中见肿块大小1.5*1.5*1cm,术后病理示:侵润性导管癌,组织学分级:II级。予2014-8-25开始行4个疗程环磷酰胺+表柔比星化疗治疗,效果可,但化疗期间出现不同程度的恶心、呕吐,脱发,肝功能,神经毒性和骨髓抑制情况。2015年6月徐女士去医院复查时发现右侧乳房出现肿块,考虑肿瘤复发。当时国内医生经过一系列检查后仍未能确诊。徐女士考虑到在国内的化疗治疗副作用太大,而且在短期内复发,决定通过出国就医中介杭州五舟前往美国MD安德森癌症中心就医。

  2015年8月14日,徐女士第一次电话联系了出国就医服务机构杭州五舟医院管理有限公司(以下简称“杭州五舟”)。杭州五舟的医学顾问蒋医生接的电话。听了徐女士的病情介绍后蒋医生告诉徐女士在美国乳腺癌患者平均5年生存率高达89%。根据杭州五舟出国就医客户反应由于美国替代药物多因此在美国化疗不会像国内化疗一样有如此大的副反应。经过考虑徐女士决定去美国排名第一的癌症医院MD安德森癌症中心接受治疗,她想尽快出国接受治疗。

  原本计划8月16日到杭州五舟面谈的徐女士由于哮喘发作,需要在家里修养一段时间,因此只能等身体好点再到杭州五舟面谈,蒋医生告诉徐女士到时候她要把所有最新的病历资料一起带上。

  8月24日徐女士来到杭州五舟,杭州五舟蒋医生接待了她,经过修养的徐女士气色看上去不错。翻看了徐女士所有的病历资料后蒋医生认为有80%的把握MD安德森癌症中心能接收,接着他把MD安德森癌症中心的介绍以及准备帮徐女士预约的主治医生的中文简介一一给徐女士查看。蒋医生推荐的主治医生是Naoto Tada Ueno教授,他是MD安德森癌症中心乳腺肿瘤科负责人,擅长转移乳腺癌治疗,并且Naoto Tada Ueno教授是得克萨斯大学MD安德森癌症中心摩根•韦尔奇炎性乳腺癌研究计划的执行董事。看完Naoto Tada Ueno教授的简介后徐女士满意杭州五舟推荐的主治医生并且当场签订了合同。
 
  接下来蒋医生将徐女士病历整理成了美国医院需要的病情简述格式并请徐女士审核确认。两天后杭州五舟工作人员把翻译好的英文病历资料和中文版的一起发给徐女士请她确认。徐女士把两份病历资料请她认识的医生朋友看后得到了肯定答复。于是在9月3日杭州五舟工作人员把徐女士的病历资料英文版发到MD安德森癌症中心国际患者处协调员邮箱,并写明了预约医生及首诊日期等要求。

  第二天杭州五舟工作人员致电MD安德森癌症中心国际患者处协调员确认是否收到邮件,得到国际患者处庄女士的肯定回答,并被告知需要2-3个工作日能得到MD安德森癌症中心对患者的电话回访。杭州五舟工作人员立即电话告知徐女士MD安德森癌症中心国际患者处已经收到了她的预约申请。因为时差的关系MD安德森癌症中心给她的电话回访会在晚上10点左右,所以需要徐女士在最近几个晚上保持电话畅通。从2015年下半年开始,MD安德森癌症中心国际患者处会给每一位预约的患者进行电话交流,确认一下患者的基本情况。

  9月7日晚上徐女士接到了MD安德森癌症中心国际患者处的电话。接完电话徐女士就电话告知了杭州五舟工作人员。接下来杭州五舟同事告诉徐女士可以准备面签材料了,因为一般情况下3-5个工作日后我们就能收到MD安德森癌症中心的行程安排表了。
 
  9月14日,杭州五舟收到了MD安德森癌症中心的邀请信,徐女士是10月8日首诊,随后同事立即电话告知了徐女士,同时把MD安德森癌症中心的翻译好的邮件转发给她。接下来杭州五舟同为徐女士解释了邮件中的费用评估表,每一个到MD安德森癌症中心治疗的国际患者都会有一份费用评估表,并且要先给MD安德森癌症中心缴纳预付款,收到医院的费用到账收据后才能去领事馆面签。

  第二天徐女士就把钱打到MD安德森癌症中心的账户。18日,MD安德森癌症中心国际处发了费用到账收据的电子版本给杭州五舟,杭州五舟工作人员把邮件和其他签证辅助材料一并转发给徐女士。在收到MD安德森癌症中心的收据前杭州五舟工作人员就开始预约面签的时间了,面签定在9月25日早上9点。


 
  9月24日,杭州五舟樊经理和徐女士一一核对了面签所需的资料,然后并针对徐女士的情况罗列了10个面签官可能会问的问题让她提前准备一下如何回答。这次陪同徐女士出国就医的是她的儿子和侄子。第二天早上9点,樊经理陪同徐女士等人去上海梅陇镇广场的领事馆面签,11点徐女士一行顺利通过了面签。9月25日徐女士拿到签证。杭州五舟工作人员电话询问了徐女士希望什么时候出国,需要提前帮她预定机票,同时把杭州五舟休斯顿客户经理孙女士的联系方式告知她,方便到时候商量接机和在休斯顿住宿的提前预定事情。

  最后,徐女士决定10月5日前往美国休斯顿。
 
  2015年10月5日早上10点,徐女士一家坐上了从北京直接飞往休斯顿乔治·布什国际机场的飞机。在徐女士面签通过后杭州五舟国内同事就安排我联系徐女士提前确定接机和预订住宿事宜。我早在3日晚上(国内时间)就和徐女士确认了航班信息,并和她约好见面地点。美国时间10月5日下午1点,我接到了徐女士一家并把他们送往预订好的酒店。经过十多个小时的飞机徐女士已经非常疲倦了,因此我把车里的毯子拿出来好让她可以在车里先休息一下。下午2点左右,我把他们送到酒店式公寓Villas of Hermann Park,并帮他们办理了入住手续。这个公寓是属于MD安德森癌症中心的,距离主大楼开车只要5分钟的时间。

  因为国内手机很多都是电信或者移动绑定的,到了国外就不能使用,即使换上美国的电话卡也不能使用,所以等他们休息了一会儿我把他们带到中国城的通讯店里买了一部价格比较便宜的手机,再办了一张美国手机卡,这样他们和国内家人联系也不至于担心电话费太贵。杭州五舟会为每位到休斯顿就医的客户提供美国当地的电话卡,一般都是我带客户去通讯店里现场购买,因为如果提前买好带到机场怕换到客户手机上不合适使用,这也是我们公司老传统了。

  把电话卡办好后我们去逛了边上的一家中国超市——敦煌超级市场。因为酒店式公寓是两室一厅的,有厨房,浴室,可以自己烧菜,厨房里有锅碗瓢盆,只要有食材就可以做饭了。我们在超市里转了一圈买了一些菜和调味品,这样可以方便徐女士他们晚上自己做菜。接着我带他们去看了中国城附近的宾馆。因为到美国的第一周检查的项目会比较多,住的地方离MD安德森癌症中心近一点会更方便,等到治疗方案确定后不用那么频繁的去医院就可以搬到离医院稍微远一点的地方住,房价也会便宜一点。徐女士对中国城的便利非常满意,决定等治疗方案确定后就搬到中国城附近住。

  10月8日早上8点,我把徐女士一家接到MD安德森癌症中心乳腺肿瘤科进行新病人注册,医护人员询问了我们有关患者的基本情况,因为语言沟通问题我把医护人员的问题一一翻译给徐女士,并把徐女士的回答告诉医护人员。患者信息注册表格是全英文的,杭州五舟国内工作人员已经帮患者把表格都填写好,并让徐女士儿子带到了美国,这样就节省了很多时间。注册完后我告诉徐女士她已经有一个MD安德森癌症中心的账户了,通过这个账户她可以预约医生,查看就诊安排、检查报告等,并且这个账号是终生可用的。


杭州五舟客服经理到机场接机
 
  接着护士把我们带进诊室,护士给徐女士测量了血压等生命体征,然后告诉我们在房间里等待Naoto Tada Ueno教授的到来。40分钟后Ueno教授进来了,他首先自我介绍了一下,接着开始询问徐女士的病史,什么时候开始发病,做过哪些治疗等等。徐女士表示是2014年9月份开始发病的,在2014年10月进行了手术,做了6次化疗,身体实在受不了国内医院的化疗就暂停了。今年6月份检查的时候发现有复发的迹象。Ueno教授问徐女士最后一次检查是什么时候,徐女士回答是在6月份。听到这个答案后Ueno教授表示需要做一次乳腺钼靶检查和全身检查。查看了医院的安排后乳腺钼靶检查安排在10月9日早上8点, 全身检查安排在10月10日下午1点。徐女士对自己的病情比较担心也比较着急,于是徐女士询问Ueno教授什么时候可以开始治疗,Ueno教授表示需要等乳腺钼靶检查结果出来才能制定方案,同时安慰徐女士:“不要担心,我看过你在国内的检查报告问题不是很严重,在MD安德森癌症中心有多种解决方法,现在需要通过乳腺钼靶检查知道你身体里肿瘤的详细情况才能制定治疗方案。”

  经过一个多小时的问诊,Ueno教授很耐心,对徐女士的问题一一解答,针对徐女士有抑郁症的病史Ueno教授给她开了瑞美隆抗抑郁药。从医生房间出来后我带徐女士到Mays Clinic 2楼的诊断中心去抽血,徐女士的血管还是比较清楚的所以护士一扎就准。抽完血后因为没有其他安排我就把徐女士一家送回了Villas of Hermann Park公寓。
 
  10月9日早上8点,我把徐女士一家接到MD安德森癌症中心做乳腺钼靶检查。乳腺钼靶,又称乳腺钼靶X线摄影检查,是目前诊断乳腺疾病的首选。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的诊断敏感性为可以达到85%左右。

  我们先到前台进行登记然后就等着轮到我们,大概30分钟后轮到徐女士了。因为担心语言沟通问题所以我作为翻译和徐女士一起进入了检查室。做乳腺钼靶检查的技术人员是一位白人女士非常和蔼可亲,她先对徐女士介绍了一下机器接着要求徐女士解开上衣开始准备检查,并让徐女士随着她的手把乳房放在仪器上,然后调节仪器把机器轻轻的压在乳房上。技术人员一边调节仪器一边和徐女士说明她将要采取的动作,如果有任何不舒服就告诉她。我则在一旁把技术人员的话一句不漏的翻译给徐女士。虽然MD安德森癌症中心会给国际患者配有翻译,但翻译人员都是在约见主治医生时才会出现,像这样做检查的时候是没有翻译人员在的。检查很快就做好了,徐女士出来后对我说:“幸好有你陪我一起,虽然那个女技术人员非常和蔼可亲,但是我语言不懂,有你在我安心很多。”


徐女士住宿的公寓
 
  下午1点,我们来到Mays Clinic大楼6楼的核医学科进行全身检查。我们在前台登记后护士就过来给徐女士注射了显影剂,然后让她在医院里随意走动,大概一个半小时后回去做检查。2点45分我们回到核医学科然后护士把徐女士带进了检查室。在徐女士进去之前我告诉她做这个检查的仪器会用中文提醒她做哪些动作配合检查,所以徐女士在检查期间不用担心语言问题。3点30分徐女士就出来了,我问她感觉怎么样,她说一开始进去因为语言不通所以她很紧张,后来躺在仪器床上后,听到中文感觉就像在国内做检查一样一下就放松了很多。

  接下来没有其他的检查安排我把徐女士一家送回了公寓。因为在10月12日下午1点约见Ueno教授,所以就等检查结果出来看看Ueno教授有什么治疗方案。
 
  10月10日,徐女士在Villas of Hermann Park公寓的租期已经到期了,我已经帮她在中国城附近的联合宾馆订好了房间,现在只要把行李搬过去就可以了。上午11点,我帮徐女士把行李搬到联合公寓并办理了入住手续。

  10月12日下午1点,我把徐女士一家接到MD安德森癌症中心乳腺肿瘤科。我们先在前台登记然后护士把我们带进房间,护士给徐女士测量了血压等生命体征后就让我们在房间里等Ueno教授。没过多久Ueno教授的助理进来了,他对徐女士说她的检查结果已经出来了,但是结果显示她的右侧乳房有肿瘤细胞,不过肿瘤细胞不是很多,不需要手术切除。根据徐女士Pet-CT的检查结果看徐女士的肿瘤细胞并没有转移,应该只要化疗就可以了。助理话刚说完Ueno教授就进来了。Ueno教授对徐女士说她的肿瘤细胞只存在右侧乳房,徐女士身体的其他部位并没有肿瘤细胞,因此只要采用两种药物的化疗就可以了。徐女士询问Ueno教授她的肿瘤细胞是否只要化疗就可以全部杀死,化疗药物的反应会不会很大。因为她在国内就是因为化疗药物副作用太大才停止了继续化疗,她担心现在化疗是否也会这样。Ueno教授跟徐女士保证在MD安德森癌症中心是不会出现这种情况的。徐女士希望能尽快开始化疗,然后Ueno教授看了一下医院的安排发现今天门诊化疗科就有床位因此就开了处方,徐女士今天就开始化疗。
 
  接下来Ueno教授的助理就和我们详细地解释了详细地说明每一种药物可能会产生的副作用,以及药物对于血象的影响,让徐女士可以清楚化疗后自己身体的变化。同时助理说Ueno教授也会针对上述情况开一些药物,如防止恶心的药、止吐药等让患者感觉舒服一些。还强调了徐女士在化疗期间的注意事项,就是在做完化疗的7-10天之间是患者身体白细胞最低的时候,所以徐女士要经常洗手以防止感染。


在中国超市购买食材
 
  中午吃饭期间我微信把徐女士的首诊情况发给了杭州五舟国内同事,国内同事也叮嘱我尽快带徐女士一家去办理一下美国电话卡。

  下午2点,我们来到Mays Clinic大楼2楼的诊断中心抽血,血象结果显示徐女士的身体可以进行化疗。然后我们来到Mays Clinic大楼的8楼门诊化疗科,护士已经收到Ueno教授的医嘱她把我们带进一个单间化疗室。MD安德森癌症中心的化疗是在一个单人病房进行的,化疗完就可以回家。房间里有一张床一台电视。不一会儿护士就进来了,护士先给徐女士注射了防过敏的药物,接着先后给她注射了两种化疗药物,最后挂上了生理盐水。在注入了防过敏药物几分钟后徐女士就睡着了,整个化疗过程都在睡梦中进行。期间我和徐女士儿子在走廊里聊了一下美国的医疗服务体系。因为我毕业于美国医学院校也曾在MD安德森癌症中心做过护士,所以把徐女士儿子担心的事情给他一一解释了一下。在徐女士醒来后我询问她感觉如何,她说现在知道为什么Ueno教授敢保证不会有很大的化疗反应了,化疗过后徐女士没有感觉到明显不适,于是我就把徐女士一家送回了公寓。
 
  11月10日,我把徐女士一家接到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼2楼的诊断中心进行第二次化疗。我们先去前台登记然后去抽血,接着我们去Mays Clinic大楼8楼的门诊化疗科,整个过程比较顺利和上次相同。

  徐女士是一个对生活品质很有要求的人,她在联合宾馆住了几天后发现隔壁的房客太过吵闹以致于她无法好好休息因此不想再继续住下去。得知这个消息后我在11月11日开始为徐女士寻找其他住处,因为怕徐女士休息不好影响她的化疗,所以我邀请徐女士先住在我家,等找到合她心意的房子再搬出去。

  2015年11月12日中午12点,我帮徐女士退掉了休斯顿中国城联合宾馆的房间,搬到了我家。11月13日早上7点我帮徐女士做好早饭,等她吃好饭后我向她推荐了几家酒店式公寓,并给她看了公寓的图片,徐女士觉得这几间公寓照片看起来还可以。接下来的几天我就开车带着徐女士去推荐的这几家公寓看房间。徐女士看了之后都不是很满意,要么房间不够明亮,要么路程比较远,每次来回去医院也不是很方便。她觉得如果不是因为隔壁的房客太过吵闹,中国城的联合宾馆是她看过最合她心意的公寓了。联合宾馆离医院近而且在中国城华人超市购物也方便。11月10日刚好有杭州五舟另外的患者赵女士(化名)也到休斯顿治疗,我也帮她安排在中国城里的联合宾馆。徐女士和赵女士因为都是出国治疗而慢慢熟悉起来的。11月15日得知赵女士隔壁的房间空出来了,于是我立刻电话联系了联合宾馆帮徐女士订到了赵女士隔壁的房间,这样她们相互有个照应。11月15日下午2点我帮徐女士把行李搬到联合宾馆--赵女士的隔壁房间并再次办理了入住手续。因为徐女士有哮喘,无法忍受厨房油烟,所以在她和赵女士熟悉后,徐女士家人就借用赵女士房间的厨房做饭了。

 
在美国自己做的中餐
 
  12月1日,我带着徐女士进行第3次化疗。我们来到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼2楼的诊断中心先登记,再去抽血化验看身体的各项指标是否正常能否做化疗。因为今天约见了主治医生--Ueno教授所以我们直接来到乳腺肿瘤内科。在前台登记后我们就被护士带进房间。等了十几分钟后Ueno教授就进来了。他看了化验报告单后说徐女士的身体的各项指标都还不错,可以进行化疗。然后问徐女士是否有其他问题,徐女士询问Ueno教授能否把下次的化疗药物处方开出来,她想带回国治疗。因为徐女士的儿子16日要回国了,她的身边没有人能照顾她。Ueno教授说她可以回国接受治疗。见Ueno教授答应了她的请求徐女士就安心了。

  接着我们到Mays Clinic大楼8楼的门诊化疗科进行化疗。在前台登记后,护士直接把我们带进了房间。徐女士在床上躺好后,护士就进来给徐女士注射了抗过敏药物,注射几分钟后徐女士就昏昏欲睡了。接下来护士先后注射了两种化疗药物,最后挂上了生理盐水。经过2个多小时的化疗,徐女士醒来后感觉身体还好,我就把她送回了宾馆。
 
  回到酒店后,徐女士经过考虑觉得自己还是把药带回国治疗比较好。因此12月3日早上8点,她打电话给我说让我写邮件给Ueno教授,想约见Ueno教授,希望他能开具两种化疗药物处方。结束和徐女士的通话后,我立即把徐女士的想法在邮件里表明清楚发给Ueno教授。

  MD安德森癌症中心得知徐女士想要回国治疗就建议她留在美国化疗,这样化疗情况可以得到监测。如果徐女士回国化疗,那化疗过程的监测就没有她在美国那么及时了,这对她后期的治疗有影响。

  因为语言沟通问题,徐女士在MD安德森癌症中心登记的联系人电话写的是我的号码。12月5日Ueno教授的助理打电话问我徐女士是何时回国。听说是徐女士定了16日的飞机后,助理说他可以帮徐女士预约14日约见Ueno教授。如果徐女士是16日的飞机,那看看Ueno教授是否可以帮她取消21日的化疗安排。

  徐女士一听要取消她的化疗安排后非常担心,她的化疗药物处方还没开具出来,如果Ueno教授不能开处方,又取消了她的下次化疗,那她该怎么办?于是她立刻打电话给我,让我写邮件告诉Ueno教授她不回国化疗了,请Ueno教授不要取消她21日的化疗安排,她只信任Ueno教授。
 
  12月6日,我立即写邮件给Ueno教授,说徐女士最后决定留在美国继续化疗,请不要取消她21日的化疗安排。

  就这样回国化疗的风波就告一段落了。


 
  徐女士决定留在美国治疗但是生活方面又急需一个人来照顾她,因此她希望她在国内的好友宋女士能来美国照顾她生活起居。于是她联系了杭州五舟国内的同事让国内同事帮忙办理宋女士赴美签证。
早在10月15日,徐女士因为她的儿子回国后需要有人能照顾她,于是打电话给我让我给MD安德森癌症中心的工作人员写邮件,希望国际处的工作人员能帮忙写一封MD安德森癌症中心的邀请信给宋女士,如果宋女士拥有邀请信也许比较容易拿到美国签证。

  10月18日,MD安德森癌症中心的工作人员就写好了邀请信并发邮件给我。我把邀请信打印出来交给徐女士。在下次约见主治医生的时候让主治医生在邀请信上签字。在主治医生签字后把签好字的邀请信扫描发给宋女士。

  杭州五舟国内同事帮宋女士预约了面签时间订在11月3日,这样在徐女士的儿子回国前宋女士就能到达美国,这样徐女士就不用一个人在美国生活了。在宋女士面签的前一天,杭州五舟国内同事也把所需的材料全部打印出来让宋女士带着,在她面签的前一天和她核对所有的资料是否齐全,并把面签官可能会问的问题告诉宋女士让她提前想好答案。11月2日晚上10点,我从国内同事那得到消息说宋女士面签通过了,但是宋女士单位临时有工作安排所以宋女士要三周后才能前往美国。
 
  徐女士听到这个消息后非常失落,她的儿子已经回国了,目前她的生活起居需要人照顾。因此在得到徐女士的同意后我开始为她寻找保姆。经过两天的寻找我为徐女士找了一位年纪四十五左右的华人保姆王女士。王女士老家是湖北武汉,方便沟通又会烧中国菜。在王女士来公寓两天后我打电话给徐女士,问她对王女士有没什么意见。徐女士表示她对王女士比较满意,首先王女士没什么地方口音,沟通完全没有问题;其次王女士烧的饭菜比较可口,徐女士与王女士相处很好。听到这个回答我就放心了,徐女士只身在外会有很多不方便,如果能找到一个合她心意的保姆,生活起居照顾好了非常有利于徐女士病情恢复。放下电话后我立刻把这个消息告知了杭州五舟国内同事们。

  12月21日是徐女士进行第四次化疗的日子。早上9点我开车带着徐女士来到MD安德森癌症中心Mays Clinic大楼2楼的诊断中心。经过登记后我们直接去抽血了看看她今天的身体情况是否适合化疗。经过十几分钟的等待化验结果出来后显示徐女士身体指标都正常,可以进行化疗。

  于是我们直接来到8楼的门诊化疗科先登记,不一会儿就有护士进来为徐女士输入抗过敏、抗呕吐的药物,接着先后输入两种化疗药物,最后挂上生理盐水。挂上盐水后徐女士就已经睡着了,在接下来的近三个小时里她就在睡梦中完成了化疗。整个过程我在徐女士身边守护者,观察徐女士是否有不良反应出现。不过整个化疗过程十分顺利,在徐女士醒后我问她感觉如何,她觉得身体没有明显不适。
 
  1月12日是徐女士在MD安德森癌症中心的最后一次化疗。照例是先抽血再化疗,化疗结束后下午3点徐女士要再做一下乳腺钼靶,看看是否还有残留的癌细胞。做完检查后我们去见了主治医生--Ueno教授。Ueno教授看了报告后对徐女士说:“非常恭喜你,身体里没有任何癌细胞了,接下来你可以回国定期复查就可以了。”徐女士听完后心情轻松了很多。

  最后徐女士订了1月15日下午的飞机回到国内。1月15日下午1点,我把徐女士送到休斯顿乔治·布什国际机场。1月16日,我收到国内同事的短信,徐女士已安全回国了。希望女士国内恢复顺利。

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